健康

腎功能檢查

1.尿素氮(BUN/Urea)

為腎臟過濾新陳代謝的最終廢物,當腎功能障礙時,廢物無法適當排出,此時血清 中之尿素氮數值升高。但數值極易受藥物劑量影響,必須配合其他檢查數值一起診斷。若因腎功能不佳,造成BUN/Urea)不斷升高,且出現酸中毒、體液不 平衡、疲倦,甚至昏迷等臨床症狀者,便是所謂的尿毒症。嚴重者必須洗腎。BUN(Urea)值下降,見於懷孕和蛋白質攝取不足者,肝硬化者亦見之。

2.肌酸酐(CRE)

肌酸酐是肌肉運動的主要能源一肌酸所分解的一種物質,可自由地通過腎臟的絲球體。只要腎臟功能正常,肌酸酐會經由尿液排泄至體外。測定血中肌酸酐是判定有無腎臟疾病的重要指標。

3.腎絲球過濾機能(eGFR)

腎絲球過濾機能通常可由腎絲球過濾率反應出來;計算每分鐘經過腎臟的血液中在腎絲球被過濾出的量稱為 「腎絲球過濾率」,相較尿素氮及肌酸酐,腎絲球過濾率可在腎臟只有較輕微病變,機能障礙還不十分明顯的時候,即可反應腎臟功能。

採MDRD公式  (Modification  Of  Diet in Renal  Disease)  計算eGFR;美國國家腎臟病基金會於腎臟慢性病防治工作準則中指出,eGFR為評估腎功能的最佳指標。若eGFR <= 60  ml/min/1.73m2,則心血管疾病死亡及透析的風險提高,應定期追蹤,及控制血壓、血脂、血糖'尿酸及飲食等。

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