健康

肝膽功能檢查

總膽紅素(T-BIL)高值時可能使皮膚、眼球泛黃,造成「黃疸」,可見於急性肝炎、溶血性黃疸、膽結石、膽管炎、阻塞性黃疸等患者。

  • 直接膽紅素(D-BIL)
    高值時可能患肝炎、肝硬化、阻塞性黃疸。溶血性黃時直接膽紅素升高比率較少。

  • 總蛋白(TP)
    檢查營養狀態、肝臟功能、腎臟功能、感染症之用。總蛋白是血清中所含多種蛋白質的總稱,組成的二分之一以上是白蛋白,剩下為球蛋白及纖維蛋白原。

  • 白蛋白(ALB)
    白蛋白是用來維持血漿的滲透壓,在肝臟製造,故肝臟發生疾病、肚瀉、營養失調、腎臟病等情況時,白蛋白會減 少。

  • 球蛋白(GLO)
    在感染、肝病、腎臟病、自體免疫疾病及癌症時均可能發生增值,應由醫生配合其他檢查結果判讀。

  • 鹼性磷酸酶(ALP)
    為體內的一種酵素,以肝、膽、骨骼中含量最多,當細胞受傷時,ALP數值即升高,而正值發育期間的小孩或少年,其值可高達2~3倍。值高時可能為急性肝炎,阻塞性黃
    、肝內膽汁積滯、侷限性肝障礙、肝硬化、肝癌、骨癌或骨轉移等。

  • 血清麩草酸轉氨基/穀草轉氨 (sGOT)
    為體內酵素,主要存在於肝臟,也存在於心臟、腦部或血球等器官或細胞。sGOT偏高代表這些部位可能有病變。最大的可能是肝臟。

  • 血清麩丙酮酸轉氨基/谷丙轉氨 (sGPT)
    sGPT在血清中的數值代表肝細胞受損程度。急性肝炎者的數值可能高達500~1000IU/L以上。另慢性肝炎、酒精性肝障礙、肝硬化、肝癌等亦會造成值偏高。有脂肪肝的人sGPT會稍高。

    註:
    (1)做sGOT、sGPT檢查時,若在檢查前幾分鐘運動或喝酒,數值即偏高。
    (2)每天一定要喝酒的人,即便在前一天不喝酒也會產生較高的數值。
    (3)有飲酒習慣的人如其數值比正常值高10%以內,可以不必.擔心。


  • γ-麩氨基轉移/丙種穀氨轉移 (γ-GT/GGT)
    是一種存在於肝臟、胰臟、脾臟及腎臟的酵素。最常用於篩檢肝臟機能障礙及
    肝硬化,尤其是酒精性肝障礙和藥物性肝障礙。

    *主要疾病:脂肪肝、酒精性肝炎
     (1)大部份γ-GT(GGT)值異常是因為營養過剩,結果很容易造成脂肪肝、甚至演變成惡性肝臟腫瘍及膽道方面的疾病。
    (2)因飲酒過量而引起肝臟障礙的初期,
    γ-GT(GGT)就會出現異常值。
       
    *注意事項:
    (1)若在檢查的前一天喝了多量的酒,有時會使數值超過正常值。在此情況下,如其他肝機能檢查的數值都正常,只要不喝再作檢查,大都能恢復正常。可用來判斷飲酒是否適量。
    (2)戒酒2-3週後,仍無法將
    γ-GT(GTT)值降到原來數值的1/2以下時,應懷疑是患酒精性肝炎或肝癌。
    (3)
    γ--GT(GGT)對於酒精性肝障礙的檢測最為敏感。
       
    *肝膽功能異常平時應注意事項:
    (1)適當的運動、休息及均衡的飲食。
    (2)儘可能多療養、休息,避免酗酒、熬夜等不良習慣。
    (3)聽從醫生的指示。

  • 乳酸脫氫(LDH):存 在於很多組織器官如肝臟、心臟、腎臟、肌肉及紅血球之中。高值時表示可能患有心肌梗塞、肺栓塞、肝臟損傷、肌肉發育不良、白血病、貧血或癌症,通常需配合 其他檢查項目一起做判斷。通常超過正常值10%為正常值的極限,故超過正常值50單位以上時,應進一步判斷是何種疾病所致。